你知道认知行为疗法是什么吗？-绍兴上虞心理咨询为你呈现

在美国，在药物治疗和认知行为疗法的冲击之下，精神分析早已变成一个极为小众的咨派，不仅因为它耗时过长，而且治疗效果难以界定。相比之下，兴起于20世纪70年代末的认知行为疗法被普遍认为是一种真正科学的心理疗法（它也是目前美国惟一认可的可以享受公费医保的心理服务项目），因为它是基于实证的，标准化、流程短、见效快。

认知行为疗法的基本策略是，攻击并最终改变一个人负面想法与信念，从而矫正不良行为。它认为，在外部事件和人的情绪反应之间还有一个中间环节，即人的信念，正是这一信念负责解释事件，并作出相关的情绪反应。既然人无法控制外部环境，唯一能控制的是一个人的信念。

所以，当一个人被一种负面想法纠缠，比如“我总是搞砸我的工作”，或者“每个人都在盯着我肚子上的赘肉”，或者“我必须喝杯酒才能去开会”。认知行为疗法会质疑这些信念：你真的每次工作都会搞砸吗？还是你跟一般人一样，有时候成功有时候失败？每个人真的都盯着你肚子上的赘肉吗？还是你自己臆想出来的？总之，治疗师会帮助这个人发展一种新的、更现实的信念，以取代之前的认知。

这件事情听起来很简单，但事实上并不容易，因为我们对事情的解释常常是潜意识的，且自发性的。就好像我们体内有一个滚动评论的声音，整天不停，不断地对发生在我们身上的事情作出判断。通常我们不会质疑这个内心的声音，甚至注意不到它。

因为这个声音是源于我们从童年时期就接受的观念和信条，慢慢内化成我们自己的观念和信条。我们假设这种声音永远是正确的，但很遗憾的是，它经常会出错，它会从一个扭曲的，有偏见的角度，对我们和我们的生活作出评判，比如你是世界上最可爱的人，所有的人都喜欢你；或者所有的人都不喜欢你，你做的每一件事情都会失败。这种时候，仅仅靠理性的认知和分析恐怕是不够的，你还需要一些更深刻的自我探索和疗愈。

基于同样的理由，也许精神分析、人本主义之类的长程、深度的心理疗法在中国仍然有它们的潜力。武志红，一位国内颇为知名的精神分析学派心理咨询师告诉我，“如果我们的基本脉络是对的，我们的文化逻辑，内心的逻辑是对的，也许认知行为就可以了。但如果你内在机理是乱的，甚至是相反的，那我们就需要做一个深度的手术。”