帮助患有边缘性人格障碍的人-边缘性人格障碍心理咨询为你呈现

作者：梅林达·史密斯，劳伦斯·罗宾逊，珍妮·西格尔

翻译：  言欢

来源：Help Guide

接近你的人是否患有边缘型人格障碍（BPD）？如果是这样，你已经知道BPD不仅影响那些有诊断的人 - 它会影响每个关心他们的人。患有BPD的人难以调节他们的情绪和行为，这会对他们的伴侣，家人和朋友造成沉重的负担。但对于患有BPD的人和你，都有希望。虽然你不能强迫别人为BPD寻求治疗，但你可以采取措施改善沟通，设定健康的界限，并稳定关系。

您需要了解的有关BPD的信息

患有边缘型人格障碍（BPD）的人往往在关系方面遇到很大困难，特别是与最亲密的人之间的关系。他们狂野的情绪波动，愤怒的爆发，长期的放弃恐惧以及冲动和非理性的行为会使亲人感到无助，虐待和失去平衡。BPD患者的合作伙伴和家庭成员经常将这种关系描述为情绪过山车，并且没有尽头。你可能觉得你受到你所爱的人的BPD症状的摆布 - 除非你离开这段关系或者这个人采取措施得到治疗。但是你拥有比你想象的更多的力量。

你可以通过管理自己的反应，建立限制以及改善你与你所爱的人之间的沟通来改变关系。没有神奇的治疗方法，但有了正确的治疗和支持，许多患有BPD的人能够并且确实变得更好，他们的关系可以变得更加稳定和有益。事实上，在家中支持和稳定性最高的患者往往比那些关系更混乱和不安全的患者更快地表现出改善。无论是你的伴侣，父母，孩子，兄弟姐妹，朋友还是其他患有BPD的人，你都可以改善关系和您自己的生活质量，即使患有BPD的人还没有准备好承认问题或寻求治疗。

尽你所能

如果你所爱的人患有边缘性人格障碍，重要的是要认识到他或她正在遭受痛苦。破坏性和伤害性行为是对深刻情绪痛苦的反应。换句话说，他们不是关于你的。当你所爱的人对你有害或说某些伤害的事物时，要明白这种行为是出于阻止他们所经历的痛苦的欲望所激发的; 它很少是故意的。

了解BPD不会自动解决你的关系问题，但它将帮助你了解你正在处理的问题并以更具建设性的方式处理困难。

认识到BPD的症状和体征

认识到边缘型人格障碍的症状和体征并不总是那么容易。BPD很少单独诊断，但通常与共同发生的疾病如抑郁症，双相情感障碍，焦虑症，饮食失调或药物滥用相结合。您的家庭成员或患有BPD的亲人可能非常敏感，因此小事通常会引发强烈反应。一旦感到不安，边缘人通常无法以健康的方式直接思考或平静自己。他们可能会说有害的事情或以危险或不恰当的方式行事。这种情绪波动可能导致他们的关系出现动荡，给家庭成员，合作伙伴和朋友带来压力。

与患有BPD的人有密切关系的许多人经常知道他们所爱的人有什么问题，但不知道它是什么，或者是否有一个名字。学习边缘型人格障碍的诊断可以成为缓解和希望的源泉。

你所爱的人是否有边缘性人格障碍？

在你的关系中：

你是否觉得你必须tip起你的爱人，看着你说的每一件小事，或者害怕把它们关掉？你经常隐藏你的想法或感受，以避免打架和伤害感情吗？

你的亲人几乎是在瞬间的情绪极端转变（例如平静一刻，肆虐下一个，然后突然沮丧？）这些快速的情绪波动是不可预测的，看似非理性的？

你的亲人是否倾向于将你视为好或坏，没有中间立场？例如，要么你是“完美的”，要么是他们唯一可以指望的，或者你是“自私”和“无情”，从未真正爱过他们。

你觉得你不能赢  吗？你说或做的任何事都会被扭曲并用来对付你？您是否觉得您所爱的人的期望在不断变化，您是否永远不知道如何保持和平？

一切都是你的错吗？对于那些甚至没有意义的事情，你是否经常受到批评和指责？这个人是否指责你做过和做过你从未做过的事情？每当你试图解释或安抚你的伴侣时，你会感到被误解吗？

您是否因恐惧，内疚或无耻行为而受到操纵？你的亲人是否会在他们认为你不开心或可能离开时制造威胁，飞入暴力狂暴，做出戏剧性的宣言或做危险的事情？

如果对大多数问题回答“是” ，那么您的伴侣或家庭成员可能会出现边缘性人格障碍。

为了帮助患有BPD的人，首先要照顾好自己

当一个家庭成员或伴侣有边缘性人格障碍时，很容易陷入英勇的努力取悦和安抚他或她。你可能会发现自己将大部分精力投入到患有BPD的人身上而牺牲了自己的情感需求。但这是一种怨恨，抑郁，倦怠甚至身体疾病的方法。当你因压力而疲惫不堪时，你无法帮助别人或享受可持续的，令人满意的关系。如果发生飞行中的紧急情况，你必须“先戴上自己的氧气面罩”。

避免孤立的诱惑。优先保持与让您感觉良好的家人和朋友保持联系。你需要得到听取你的人的支持，让你感到受到关注，并在需要时提供现实检查。

你被允许（和鼓励）有生命！允许自己在与BPD患者的关系之外生活。为自己留出时间放松并享受乐趣并不自私。事实上，当你回到BPD关系时，你将从你改进的观点中受益。

不要忽视你的身体健康。当你陷入关系剧时，吃得健康，锻炼和获得高质量的睡眠很容易就会被甩掉。尽量避免这个陷阱。当你健康并且休息好时，你就能更好地处理压力并控制自己的情绪和行为。

学会管理压力。因问题行为而焦虑或不安只会增加你所爱的人的愤怒或激动。通过感官输入练习，您可以学会在压力发生时缓解压力，并在压力增强时保持冷静和放松。

记住3 C的规则

许多朋友或家人经常感到内疚，并为边缘人的破坏性行为指责自己。你可能会质疑你做了什么让这个人如此生气，认为你应该得到虐待，或者对治疗失败或复发负责。但重要的是要记住，你不对另一个人负责。患有BPD的人对自己的行为和行为负责。

3 C是：

我没有引起它。

我无法治愈它。

我无法控制它。

来源：走出迷雾

与有BPD的人交流

沟通是任何关系的关键部分，但与边缘人沟通可能尤其具有挑战性。与边缘成年人关系密切的人常常与亲人交谈，与小孩争吵。患有BPD的人难以阅读肢体语言或理解对话的非语言内容。他们可能会说残酷，不公平或非理性的事情。他们对遗弃的恐惧会导致他们对任何感觉到的轻微过度反应，无论多么小，他们的攻击都会导致愤怒，辱骂，甚至暴力的冲动。

患有BPD的人的问题是，这种疾病会扭曲他们听到的信息和他们试图表达的信息。BPD专家和作家Randi Kreger将其比作“患有'听觉障碍症'，在这种情况下，他们会听到单词和句子向后，向内，向外，没有语境。”

倾听你的爱人并承认他或她的感受是帮助BPD平静下来的最好方法之一。当你欣赏边缘人如何听到你并调整你与他们交流的方式时，你可以帮助扩散攻击和愤怒，并建立一个更强大，更亲密的关系。

沟通技巧

重要的是要认识到何时开始对话是安全的。如果你的亲人肆虐，口头辱骂或者遭受身体威胁，现在不是时候谈话。最好是冷静地推迟谈话，说出一句话，“让我们稍后谈谈，当我们都很平静时。我想给你全力以赴，但这对我来说太难了。“

当事情平静时：

积极倾听并保持同情心。避免分心，如电视，电脑或手机。尽量不要将对话中断或重定向到您的问题。撇开你的判断，保留责备和批评，并通过偶尔点头表达你对所说话的兴趣，或者做出“是”或“嗯嗯”这样的小口头评论。你不必同意这个人说的话。说清楚你正在倾听和同情。

专注于情感，而不是文字。BPD患者的感受远远超过他或她使用的词语。患有BPD的人需要验证并确认他们正在努力应对的痛苦。聆听亲人试图沟通的情感，而不是陷入困境，试图调和所使用的词语。

尽量让患有BPD的人听到。不要指出你认为他们是错的，试图赢得争论，或使他们的感情无效，即使他们所说的是完全不合理的。

即使BPD患者表现出来，也要尽力保持冷静。无论你认为多么不公平，在面对指责和批评时都要避免采取防御措施。捍卫自己只会让你所爱的人更加愤怒。如果你需要给自己时间和空间降温，那就走开吧。

当情绪升高时，要分散你心爱的人的注意力。吸引亲人关注的任何东西都可以起作用，但当活动也是舒缓时，分心是最有效的。尝试锻炼，喝热茶，听音乐，梳理宠物，画画，园艺或完成家务。

谈论除了混乱之外的事情。你和你所爱的人的生活并不仅仅是由这种疾病定义的，所以要花时间探索和讨论其他兴趣。关于轻松主题的讨论可以帮助弥散你之间的冲突，并可能鼓励你的亲人发现新的兴趣或恢复旧的爱好。

不要忽视自毁行为和自杀性威胁

如果您认为您所爱的人立即面临自杀风险，请不要让他一个人离开。打电话给你的治疗师或：

在美国，拨打911或拨打1-800-273-TALK拨打国家预防自杀生命线。

在其他国家/地区，请拨打您所在国家/地区的紧急服务电话号码或访问IASP以查找自杀预防帮助热线。

用边界爱的人设定健康的界限

帮助亲人与BPD获得对其行为的控制的最有效方法之一是设定和实施健康的限制或边界。设定限制可以帮助您的亲人更好地处理外部世界的需求，例如，学校，工作和法律系统都对可接受的行为构成并严格限制。在你们的关系中建立界限可以用一种重要的结构意识来代替你当前情况的混乱和不稳定，并为你提供更多选择，让他们在面对消极行为时如何应对。当双方都尊重边界时，您将能够在您之间建立一种信任感和尊重感，这是任何有意义的关系的关键因素。

但是，设定边界不是关系的神奇修复。事实上，事情可能会在变得更好之前变得更糟。患有BPD的人担心被拒绝并且对任何感知到的轻微敏感。这意味着，如果你之前从未在你的关系中设置界限，那么你所爱的人在你开始时可能会做出反应。如果你面对你所爱的人的愤怒或虐待而退缩，你只会加强他们的消极行为，并且周期将继续。但是，坚持并坚持你的决定可以赋予你权力，使你的亲人受益，并最终改变你的关系。

如何设定和加强健康的界限

在你既冷静又不热闹的时候，与你所爱的人谈论边界。决定你将会做出什么样的行为，并且不会容忍这个行为并使这些期望变得清晰。例如，你可以告诉你所爱的人，“如果你不能在没有尖叫虐待我的情况下跟我说话，我会走出去。”

做…

在设定限制时，冷静地向患有BPD的人保证。说一句话，“我爱你，我希望我们的关系能够发挥作用，但我无法应对你的行为造成的压力。我需要你为我做这个改变。“

确保家庭中的每个人都同意边界 - 以及如果忽略它们如何强制执行后果。

考虑将边界设置为过程而不是单个事件。不要一次性地用一长串边界命中你的亲人，而是逐步地介绍它们，一次一个或两个。

别…

制作无法执行的威胁和最后通知。就像人性一样，你所爱的人将不可避免地测试你设定的极限。如果你坚持并且不执行，你的亲人就会知道边界是没有意义的，负面行为将继续下去。

容忍虐待行为。没有人应该忍受辱骂或身体暴力。仅仅因为你所爱的人的行为是人格障碍的结果，它不会使这种行为变得不那么真实或对你或其他家庭成员的伤害更小。

通过保护他们免受其行为后果的影响，启用BPD患者。如果你所爱的人不尊重你的界限并继续让你感到不安全，那么你可能需要离开。这并不意味着你不爱他们，但你的自我照顾应该始终优先考虑。

支持你所爱的人的BPD治疗

边缘型人格障碍是高度可治疗的，但BPD患者常常避免接受治疗或否认他们有问题。即使你所爱的人就是这种情况，你仍然可以提供支持，改善沟通和设定界限，同时继续鼓励你的朋友或家人寻求专业帮助。

虽然药物选择有限，但合格治疗师的指导可以对你所爱的人的康复产生巨大影响。BPD疗法，例如辩证行为疗法（DBT）和以图式为中心的疗法，可以帮助你的亲人通过他们的关系和信任问题工作，探索新的应对技巧，学习如何平息情绪风暴并以健康的方式自我抚慰。

如何支持治疗

如果你的亲人不承认他们有BPD问题，你可能会考虑夫妻的治疗，重点是关系和促进更好的沟通，而不是你所爱的人的疾病。您的伴侣可能更容易同意这一点，并最终考虑将来进行BPD治疗。

通过练习正念，采用瑜伽，深呼吸，冥想或基于感官的刺激等放松技巧来缓解压力，鼓励您的爱人探索处理压力和情绪的健康方式。同样，您可以与您所爱的人一起参加任何这些治疗，这可以加强您的关系，并可能鼓励他们寻求其他治疗途径。

通过培养忍受痛苦的能力，你的亲人可以学习如何在行动或表现出冲动性冲击的冲动时按下暂停。HelpGuide的免费情绪智力工具包提供了一个循序渐进的自我指导计划，教导你的爱人如何在保持冷静和专注的同时驾驭压倒性感受的“野马”。

设定BPD恢复目标：慢慢来

在支持你所爱的人的康复时，保持耐心并设定切合实际的目标非常重要。改变可以而且确实发生，但是，与扭转任何行为模式一样，需要时间。

采取婴儿步骤，而不是瞄准巨大的，无法实现的目标，让你和你的爱人失败和沮丧。通过降低期望并逐步实现小目标，你和你所爱的人有更大的成功机会。

支持你所爱的人的康复可能既极具挑战性又有益。你需要照顾好自己，但这个过程可以帮助你成长为一个人，并加强你之间的关系。

作者：Melinda Smith，MA，Lawrence Robinson和Jeanne Segal，Ph.D。