从个人治疗到家庭治疗的转化-嘉兴心理咨询为你呈现

在孔恩的典范时期，家庭治疗肇始于20世纪50年代初期的北美洲，那些创始人犹如寓言故事中的盲人摸象：每个人各自表述其摸象的经验，彼此缺乏共同的知识典范。那些创始者就在个人性格，学科说服力、非正式的假设，独特的临床经验与觉察力的旗帜号召下开拓新路。

从熟悉的精神分析—心理动力典范转移到家庭的情况并未发生，因为治疗师决定家庭应该是治疗的重心所在。引入注意的是，以常见的心理动力和精神分析理论与实务为典范（modes）,去了解和治疗难以驯服的青少年、某些严重的心理困扰者和精神病患时，结果常以挫败收场。起初家庭被带入治疗领域，目的是让治疗师能更了解这些病人和他们的治疗。焦点很快就转到家庭，以及其他成员所觉察到跟病患的治疗之间的关系，包括治疗的成功失败，正如我在其他地方说过的：

“临床的情景与经验，加上目前普遍流行的理论与技巧已无法成功地诠释这些情况和经验，因而促使大家寻求新的解释。。。一个问题的出现，以及人们想要理解他找到答案的渴求，是吸引那些准家庭治疗师互相聚拢的磁石与触煤，并为他们的合作提供战场。”

回到葛根的看法，我呼应他的观点，强调从外在的替代性核心来介绍语言的重要性。以此脉络来看，早期家庭治疗先驱接受夸学科的训练：例如在心理治疗论述的领域内，他们扎根于精神病学、心理学与社会工作。在论述对的领域之外观察，他们还接受到其他的训练，包括人类学、化学和沟通。他们几乎都是跟理论家/实务工作者，尝试描述和解释自己的经验，而非他人之经验。

家庭治疗刚开始缺乏共享的信念系统或知识典范，使得这些临床工作者无法借鉴他人的经验，影响了家庭治疗各种学派的发展，以及对于现象产生各种分歧的叙述、诠释与理解，尽管可以说他们都是源于相同的典范。有些人在寻求答案的过程中，开始把用于解释个人行为常见的精神分析与心理动力概念，运用在某种不同的社会结构——家庭。其他人则被心理卫生领域以外的诠释概念所吸引，例如其他社会科学、生物学、物理学、工程学以及哲学。后者受到研究和探索过程中各种学科互相滋养且交流合作的本质影响，迈入葛根所谓的转化阶段。五十多年来，以禹禹独行、激进、锐利的论述姿态出现的家庭治疗，如今已有自己的专业团体以及具备执照的会员，跻身孔恩所谓的常态科学舞台之上。